2018年起，黃岡市各縣、市、區(qū)農(nóng)村居民醫(yī)保和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保統(tǒng)一由醫(yī)保局管理，針對精神障礙患者住院監(jiān)管問題，蘄春縣醫(yī)保局組織縣內(nèi)精神病醫(yī)療機構(gòu)一起多次出縣考察，協(xié)同衛(wèi)計、物價、民政、殘聯(lián)、大病保險等多部門結(jié)合蘄春當?shù)貙嶋H情況，制定了精神障礙患者住院醫(yī)療協(xié)議，嚴格執(zhí)行黃岡市基本醫(yī)療保險文件要求，控制入院標準，落實住院日總費用包干限價，確保精準扶貧患者的政策落實。蘄春縣醫(yī)保局對參保的精神障礙患者住院管理辦法，可概括為20個字：“入院審批，智能報備，住院監(jiān)管，結(jié)算嚴控，事后核查”。精神障礙患者入院3日內(nèi)，由定點醫(yī)療機構(gòu)到醫(yī)保局履行入院審批手續(xù)，對入院患者影像實行智能監(jiān)控，報送醫(yī)報局稽查股，住院期間，對各精神醫(yī)院實行不定期查房監(jiān)管，患者出院上報醫(yī)保網(wǎng)絡(luò)，對醫(yī)療費用嚴格審查據(jù)實結(jié)算，對出院的患者進行抽查隨訪。在實施過程中實行嚴格的責任制，層層把關(guān)，實行誰簽字、誰負責，確保問題能追溯到人。截止到8月底，全縣四家精神病醫(yī)療機構(gòu)的住院條件較往年大有改觀，患者住院個人費用同比下降10-30%，社會反響良好。（蘄春縣人社局曹立峰江松濤陳江萍）